Las vacunas
Por el Dr. Jaime Cortina
Gracias a eso, en estos países la prevalencia de las enfermedades que se pueden prevenir por medio de la vacunación, ha disminuido en forma notable. Sin embargo, en muchos países de tercer mundo ésto no ocurre y la mortandad por estas enfermedades continúa siendo muy alta.
El éxito más importante dentro de la vacunación, es la erradicación mundial de la viruela, lograda en 1979. Esta enfermedad, que actualmente está erradicada, es una de las potenciales armas biológicas que afortunadamente hasta el día de hoy no han sido usadas, por lo que no hay ninguna indicación para emplearla.
Dentro de los esquemas de vacunación existen muchas variantes, dependiendo de los diferentes países. Sin embargo, la mayor parte son muy similares a la Cartilla de Vacunación que tenemos en México.
¿Cuáles son las reacciones después de vacunarse?
En la actualidad, las vacunas se han ido modificando y las reacciones son mucho menores y pasajeras. Se recomienda cuando se inyectan intramuscularmente, que se apliquen siempre en la cara anterior del muslo o en el deltoides del brazo. Es importante enfatizar que las inyecciones en los glúteos están contraindicadas, por el peligro de lastimar el nervio ciático, que es un elemento muy importante en la función muscular de la pierna; además puede producir lesión y el niño tendría problemas al caminar, ya que la lesión sería irreversible.
Después de una vacunación pueden aparecer inflamación y molestias en el punto de la inyección, así como fiebre discreta y malestar general, aunque en ocasiones puede haber fatiga, náuseas y ocasionalmente vómitos. Las vacunas del Sarampión y la Rubéola, pueden producir una semana después de ser aplicadas un ligero “rash” (salpullido en la piel), que va acompañado de algo de fiebre, pero es poco frecuente.
¿Qué precauciones se deben tener al aplicar una vacuna?
Para la administración de las vacunas, debemos seguir las pautas que recomiendan los laboratorios que las producen. Está contraindicado aplicar la vacuna durante una enfermedad aguda, sin embargo, una infección menor, llámese un catarro o una tos sin fiebre, no es una contraindicación para aplicarla
Cuando un niño ha tenido convulsiones, está contraindicada la vacuna de la Tosferina, aunque actualmente existe una vacuna llamada Acelular, la cual sí se puede aplicar, a pesar de que el bebé haya convulsionado anteriormente. Un dato muy importante, es no administrar vacunas en niños con antecedentes alérgicos al huevo, por lo que antes se debe consultar al médico.
¿Cómo se transportan las vacunas?
Para el transporte de vacunas, éstas deben ser llevadas en contenedores especiales, ya que requieren estar refrigeradas a una temperatura de 2° a 8°C .
En cuanto a la conservación, el refrigerador debe colocarse en un lugar fresco , alejado del sol. La temperatura del refrigerador deberá mantenerse entre 2° y 8° C, y los congeladores por debajo de 0° C.
Vacunaciones en la infancia
Vacunas rutinarias
- Difteria
- Poliomielitis oral o inyectada
- Tétanos
- Tosferina
- Sarampión
- Paperas
- Rubéola
- Haemophilus influenza (llamada de la Meningitis)
- Neumococo
- Varicela
- Hepatitis B
- Hepatitis A
Vacunaciones disponibles para niños expuestos a riesgo
- Tuberculosis TB (BCG)
- Meningococo ( Meningitis contagiosa en adultos y niños mayores)
- Influenza
Inmunizaciones disponibles para el niño que viaja al extranjero
- Tifoidea (oral y parenteral)
- Cólera
- Fiebre Amarilla
- Encefalitis japonesa
- Encefalitis por picadura de garrapatas
Inmunizaciones que se utilizan en casos especiales
Vacuna antirrábica: Esta vacuna se debe aplicar en los casos por mordeduras de perros gatos, murciélagos, etc.
Vacunas en estudio clínico o en desarrollo:
- Vacuna para Rotavirus
- Virus respiratorios (virus del RS) este virus produce enfermedades respiratorias principalmente bronquiolitis.
- Paludismo y Malaria
- Infección por VIH – SIDA-
Vacunas combinadas para aplicarse en la misma inyección:
- Triple (Difteria Tétanos Tosferina)
- Cuádruple: Difteria, Tétanos, Tosferina y Hemophilus influenza( meningitis)
- Pentavalente: Difteria, Tétanos, Tosferina Hemophilus influenza Hepatitis B
- Hexavalente : Difteria, Tétanos, Tosferina Hemophilus Influenza Hepatitis B y Poliomielitis inyectable ( Salk)
- Combinación de Hepatitis A y B.
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
VACUNA
| •HEXA | 2/12, 4/12, 6/12 y 2 AÑOS |
| •TRIPLE (DPT) ACELULAR | 4 AÑOS |
| •BCG | AL NACIMIENTO |
| •MMR | 15 MESES |
| •VARICELA | 12 MESES y 6 AÑOS |
| •HEPATITIS | 18 MESES y 24 MESES |
| •DT | 8 AÑOS, 12 AÑOS y 16 AÑOS |
| •INFLUENZA | ANUAL ANTES DEL INVIERNO |
| •POLIO ORAL | 2/12, 4/12, 6/12, 2AÑOS y 4 AÑOS EN CASO DE NO HABER APLICADO LA HEXA |